Biologické tekutiny se odebírají do vhodného odběrového materiálu (odběrových zkumavek) podle jednotlivých požadavků na analýzu (viz kapitola E v Laboratorní příručce).
Odběrové zkumavky mohou podle účelu použití obsahovat aditiva, granule urychlující srážení krve, a naopak jiné obsahují antikoagulancia, zabraňující srážení krve. Některé zkumavky obsahují speciální gel, sloužící k oddělení séra nebo plazmy od koagula nebo krvinek po centrifugaci.
V zásadě platí:
pro srážlivou krev se používá zkumavka se separátorem a akcelerátorem srážení nebo plastová zkumavka bez úprav
pro nesrážlivou krev se používá zkumavka s plochým dnem a antikoagulantem K3- EDTA
pro koagulační vyšetření zkumavka s citrátem
pro odběr z prstu mikrokepy
pro odběr moči kónické plastové zkumavky a sběrné nádoby
při odběru krve musí být dodržen správný poměr odebrané krve k přidaným aditivům dle pokynů výrobce
krev je nutné po odběru opatrně důkladně promíchat opakovaným převracením zkumavky
Jednotlivé typy zkumavek jsou barevně rozlišeny. Barevné označení stejných typů zkumavek může být však různé podle označení výrobce daného odběrového systému. Proto je nutno vždy dodržovat pokyny výrobce příslušného odběrového systému.
Laboratoř provádí odběry krve v rámci svého provozu do odběrových zkumavek „otevřeného systému“, tzn. stříkačka- nádobka.
Používaný materiál a barevné rozlišení příslušných zkumavek používaných v Laboratoři klinické biochemie a hematologie je uveden v následující tabulce. Tento odběrový materiál laboratoře poskytují na vlastní náklady i ordinacím provádějícím odběry, pokud mají o tuto službu zájem.
V zásadě platí, že k odběru krve si lékaři mohou zvolit jakýkoliv odběrový systém, který zajistí udržení preanalytických podmínek jednotlivých analytů.
Odběr krve lze provést i modernějším „vakuovým systémem“, což je odběr do vakuové zkumavky. „Vakuový systém“ je výhodnější pro odebírající personál z hlediska bezpečnosti práce, ale u pacientů s málo vyvinutým žilním systémem je vhodnější použít „otevřený systém“. Opět je nutno dbát skutečnosti, že barevné značení nádobek odběrových systémů od různých výrobců není jednotné.
Laboratoř má k dispozici vakuový odběrový systém Vacutainer, ale pro rutinní odběry používá „otevřený systém“.
Odběrový materiál používaný v Laboratoři klinické biochemie a hematologie:
Používaný odběrový systém má CE značku.
Biologický materiál |
Odběrová nádobka |
Barva uzávěru zkumavky |
Objem materiálu |
Vyšetření |
srážlivá žilní krev |
plastová zkumavka bez úprav |
červená |
5 ml |
biochemická a sérologická vyšetření |
srážlivá žilní krev |
plastová zkumavka s granulovaným separátorem a akcelerátorem srážení |
bílá |
5 ml |
biochemická a sérologická vyšetření |
nesrážlivá žilní krev |
plastová zkumavka s K3-EDTA |
fialová |
2,0 ml nebo 1 ml |
krevní obraz biochemická vyšetření v plazmě |
nesrážlivá žilní krev |
plastová zkumavka s K3-EDTA |
zelená |
2,5 ml nebo 1 ml |
krevní obraz biochemická vyšetření v plazmě |
nesrážlivá žilní krev |
plastová zkumavka s citrátem sodným |
žlutá |
3 ml |
koagulační vyšetření * |
moč |
plastová kónická zkumavka |
žlutá |
10 ml |
biochemické a mikroskopické vyšetření |
sbíraná moč |
plastová nádoba na sbíranou moč |
|
|
biochemické a mikroskopické vyšetření |
kapilární krev |
mikrokepy s NaF+K2-EDTA |
|
|
glykemie |
odběry malého množství krve |
malé plastové zkumavky s barevnými uzávěry |
červená (pro srážlivou krev se separačním gelem)
fialová (pro nesrážlivou krev s citrátem sodným)
světle modrá (pro nesrážlivou krev)
|
1 ml
0,5 ml
1 ml
|
biochemická a sérologická vyšetření
krevní obraz
koagulační vyšetření |
nesrážlivá žilní krev |
S- MonovetteThromboExact |
speciální zkumavka s růžovým uzávěrem |
2,7 ml |
ověření počtu trombocytů ** |